Hospital INC - Instituto de Neurologia de Curitiba

Pulsoterapia

¿QUÉ ES LA PULSOTERAPIA?
Es la administración de altas dosis de medicamentos, por ejemplo corticosteroides en sesiones de infusión intravenosa, que se producen durante un período corto, de tres a cinco días.
Este tratamiento a menudo se usa para reducir la inflamación de la fase de brote (exacerbaciones) en enfermedades autoinmunes como la esclerosis múltiple. El tipo de corticosteroide más comúnmente recetado es la metilprednisolona (Solu-Medrol®). Con mayor frecuencia, después de la terapia de pulso, se siguen los corticosteroides orales (prednisona) durante 5 días o más, y la dosis se reduce gradualmente hasta la interrupción.
La pulsoterapia se realiza en un hospital o en un entorno ambulatorio (centros de infusión).

¿ES NECESARIO PROGRAMAR?
Sí. En forma ambulatoria, la solicitud de terapia de pulso, hecha por el médico tratante del paciente, debe ser liberada en el acuerdo médico y después de que se hayan liberado las guías, el paciente debe ir a la Atención de Emergencia del INC por la mañana para comenzar la terapia de pulso.

¿SE REQUIERE ALGUNA SOLICITUD O GUÍA??
Debe obtener el Servicio de emergencia con las pestañas liberadas.

¿NECESITO ALGUNA ATENCIÓN ESPECÍFICA PARA LA PULSOTERAPIA?
Debido a que los corticosteroides son potentes agentes antiinflamatorios, terminan interfiriendo con el sistema inmunitario del paciente. Por lo tanto, antes de comenzar la terapia de pulso, se recomienda una detección infecciosa simple para descartar afecciones infecciosas que pueden empeorar después de la administración del medicamento.

¿CÓMO SE REALIZARÁ LA INFUSIÓN?
La enfermera de la sala de emergencias cateterizará la vena periférica de la extremidad superior del paciente para la infusión de la solución. El tiempo de infusión es de 2 horas y puede aumentar debido a los efectos secundarios durante la infusión.
Este procedimiento no requiere que se realice el ayuno, pero es importante que el paciente se preocupe por comenzar la infusión por la mañana lo antes posible para respetar la liberación fisiológica de cortisol endógeno.

¿CUÁLES SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS?
Los corticosteroides son medicamentos que tienen algunos efectos secundarios. Cuando se prescribe, se debe al mayor beneficio de la medicación debido a los síntomas y la enfermedad del paciente, por lo que a pesar de que existen efectos secundarios, la medicación tiene un beneficio al administrarse.
Los efectos secundarios más comunes a corto plazo de la terapia son retención de agua, pérdida de potasio, aumento de peso, hiperglucemia transitoria, malestar gastrointestinal, acné, labilidad emocional, enrojecimiento de la cara, insomnio y sabor metálico en la boca.

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